Załącznik 4

do Zarządzenia Nr 10/ 2020
Burmistrza Miasta i Gminy Ostrzeszów
z dnia 14 stycznia 2020 r.

WZÓR

UMOWA O WSPARCIE REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO 

nr ……………….
pod nazwą:
……………………………………………………………………………………...............................,
zawarta w dniu …………….......……………………………... w ……………….............................., 
między:
………………………..........………………………………………………………………………......, 
z siedzibą w ….............…………………………………………….., zwanym dalej „Zleceniodawcą”,
reprezentowanym przez: ………………………………………………………………...........………., 
a
…………………………………………………………………………………………………............., 
z siedzibą w ……..........……………...................................................... wpisaną(-nym) do Krajowego Rejestru Sądowego * / innego rejestru* / ewidencji* pod numerem ………………… zwaną(-nym) dalej „Oferentem”, reprezentowaną(-nym) przez: 
1. ………………………………………………………………………………………………...............
(imię i nazwisko oraz numer PESEL)
2. ………………………………………………………………………………………………...............
(imię i nazwisko oraz numer PESEL)
zgodnie z wyciągiem z właściwego rejestru* / ewidencji* / pełnomocnictwem*, załączonym(i) do niniejszej umowy, zwanym(i) dalej „ Oferentem/ Oferentami projektu”.
§ 1
Przedmiot umowy
1.	Zleceniodawca zleca Oferentowi(-tom) projektu, realizację zadania publicznego pod tytułem:
.……………………………………………..................……………………………………………...
określonego szczegółowo w ofercie złożonej przez Oferenta(-tów) projektu w dniu ............................., zwanego dalej „zadaniem publicznym”, a Oferent (-ci) projektu zobowiązuje(-ją) się wykonać zadanie publiczne w zakresie określonym i na warunkach określonych w niniejszej umowie. 
2.	Zleceniodawca przyznaje Oferentowi (-tom) projektu środki finansowe, o których mowa w § 3, w formie dotacji, której celem jest realizacja zadania publicznego w sposób zgodny z postanowieniami tej umowy.  
3.	Wykonanie umowy nastąpi z dniem zaakceptowania przez Zleceniodawcę sprawozdania końcowego, o którym mowa w § 9 ust. 5. 
4.	Oferta oraz aktualizacje opisu poszczególnych działań* / harmonogramu* / kalkulacji przewidywanych kosztów*, stanowiące załączniki do niniejszej umowy, są integralną częścią umowy w ustalonym brzmieniu końcowym.
5.	Osobą do kontaktów roboczych jest: 
1)	ze strony Zleceniodawcy: ………………………........……………………………...…………, 
tel. …........…………………, adres poczty elektronicznej……..............…….…………….....; 
2)	ze strony Oferenta(-tów) projektu: ….........……………….……………..…………………..., 
tel. ………………………........…, adres poczty elektronicznej ……………………..…......... . 
§ 2
Sposób wykonania zadania publicznego
1.	Termin realizacji zadania publicznego ustala się: 
od dnia ............................ r. 
do dnia ............................ r. 
2.	Oferent (-ci) projektu zobowiązuje(-ją) się wykonać zadanie publiczne zgodnie z ofertą, z uwzględnieniem aktualizacji opisu poszczególnych działań* / harmonogramu* / kalkulacji przewidywanych kosztów*, w terminie określonym w ust. 1. 
3.	Oferent(-ci) projektu zobowiązuje(-ją) się do wykorzystania środków, o których mowa w § 3, zgodnie z celem, na jaki je uzyskał(-ali), i na warunkach określonych w niniejszej umowie. Dopuszcza się wydatkowanie uzyskanych przychodów, w tym także odsetek bankowych od przekazanych przez Zleceniodawcę środków, na realizację zadania publicznego wyłącznie na zasadach określonych w umowie. Niewykorzystane przychody Oferent (-ci) projektu zwraca(ją) Zleceniodawcy na zasadach określonych w § 10.
4.	Wydatkowanie osiągniętych przychodów, w tym także odsetek bankowych od przekazanych przez Zleceniodawcę środków, z naruszeniem postanowień ust. 4 uznaje się za dotację pobraną w nadmiernej wysokości. 
5.	Oferent(-ci) projektu zobowiązuje(-ją) się, że umowy pomiędzy nim(i), a realizatorami projektów będą przewidywać w szczególności następujące postanowienia: 
1)	przeznaczenie środków finansowych otrzymanych przez realizatorów projektów wyłącznie na działalność pożytku publicznego; 
2)	zobowiązanie realizatorów projektów do złożenia sprawozdania z realizacji projektu po zakończeniu jego realizacji, w terminie określonym w umowie zawartej pomiędzy Oferentem(-ami) projektu a realizatorami projektów; 
3)	zobowiązanie realizatorów projektów do poddania się kontroli Zleceniodawcy oraz udostępniania mu dokumentacji na zasadach określonych dla Oferenta(-tów) projektu w § 8; 
4)	zobowiązanie realizatorów projektów do przechowywania dokumentacji na zasadach określonych dla Oferenta(-tów) projektu w § 6; 
5)	zobowiązanie realizatorów projektów do niepobierania świadczeń pieniężnych od odbiorców realizowanych przez nich projektów. 
 6.	Środki finansowe przyznane na realizację projektu nie mogą przekroczyć 90 % jego całkowitej wartości. Wymagane jest, aby realizator projektu zapewnił przy realizacji projektu wkład finansowy w wysokości co najmniej 10 % wartości projektu. 
§ 3
Finansowanie zadania publicznego
1.	Zleceniodawca zobowiązuje się do przekazania na realizację zadania publicznego środków finansowych w wysokości ........................................................... (słownie) ……...…………………
na rachunek bankowy Oferenta(-tów) projektu:
nr rachunku(-ków): ............................................................................................................................., 
w następujący sposób: 
1)	jednorazowo w pełnej kwocie dotacji na rachunek bankowy Oferenta ( - tów)
2)	w transzach:
   I transza w terminie do 30 dni od dnia zawarcia niniejszej umowy w wysokości
................……………...…………........................ (słownie) .….……………………….…… 
…………..............…………………….……………………………………...…………...…., 
II transza w terminie ……….......…………… w wysokości ………………......…….……… 
(słownie)………………..........................................................................................................*;
2.	Za dzień przekazania dotacji uznaje się dzień obciążenia rachunku Zleceniodawcy. 
3.	Oferent(-ci) projektu oświadcza(ją), że jest/są jedynym(i) posiadaczem(-czami) wskazanego(-nych) w ust. 1 rachunku(-ków) bankowego(-wych) i zobowiązuje(-ją) się do utrzymania wskazanego w ust. 1 rachunku nie krócej niż do dnia zaakceptowania przez Zleceniodawcę sprawozdania końcowego, o którym mowa w § 9 ust. 5. W przypadku braku możliwości utrzymania rachunku, o którym mowa w ust. 1, Oferent(-ci) projektu zobowiązuje(-ją) się do niezwłocznego poinformowania Zleceniodawcy o nowym(-ych) rachunku(-kach) i jego/ich numerze(-rach). 
4.	Oferent(-ci) projektu zobowiązuje(-ją) się do przekazania na realizację zadania publicznego
     wkładu własnego w wysokości ........................................................................................
     ( słownie)………………………………………………………………………………………
5.	Całkowity koszt zadania publicznego stanowi sumę kwot dotacji i środków, o których mowa w ust. 4, i wynosi łącznie …..............…………...............…………. (słownie) …….…………......……….
............…………………….……………………………………………………………..…………..,
6.	Wysokość środków ze źródeł, o których mowa w ust. 4 pkt 1, może się zmieniać, o ile nie zmniejszy się udział tych środków w stosunku do wydatkowanej kwoty dotacji. 
7.	Naruszenie postanowień, o których mowa w ust. 6, uważa się za pobranie dotacji w nadmiernej wysokości.  
8.	Przekazanie kolejnej transzy dotacji nastąpi po złożeniu* / zaakceptowaniu* sprawozdania częściowego, o którym mowa w § 9 ust. 2. 
§ 4
Dokonywanie przesunięć w zakresie ponoszonych wydatków
1.	Dopuszcza się dokonywanie przesunięć pomiędzy poszczególnymi pozycjami kosztów określonymi w kalkulacji przewidywanych kosztów, w wielkościach i na zasadach określonych w ogłoszeniu o konkursie. Przesunięcie uznaje się za zgodne z umową gdy dana pozycja kosztorysu nie zmieniła się/nie zwiększyła się o więcej niż 15%.
2.	Naruszenie postanowień, o których mowa w ust. 1, uważa się za pobranie dotacji w nadmiernej wysokości. 
§ 5
Dokumentacja związana z realizacją zadania publicznego
1.	Oferent(-ci) projektu jest/są zobowiązany(-ni) do prowadzenia wyodrębnionej dokumentacji finansowo-księgowej i ewidencji księgowej zadania publicznego, zgodnie z zasadami wynikającymi z ustawy z dnia 29 września 1994 r. o rachunkowości (Dz. U. z 2018 r. poz. 395, z późn. zm.), w sposób umożliwiający identyfikację poszczególnych operacji księgowych. 
2.	Oferent(-ci) projektu zobowiązuje(-ją) się do przechowywania dokumentacji, w tym dokumentacji finansowo-księgowej, związanej z realizacją zadania publicznego przez okres 5 lat, licząc od początku roku następującego po roku, w którym Zleceniobiorca(-cy) realizował(-ali) zadanie publiczne. 
3.	Niedochowanie zobowiązania, o którym mowa w ust. 1 i 2, uznaje się, w zależności od zakresu jego naruszenia, za niezrealizowanie części albo całości zadania publicznego, chyba że z innych dowodów wynika, że część albo całość zadania została zrealizowana prawidłowo. 
§ 6
Obowiązki i uprawnienia informacyjne
         1. Zleceniobiorca zobowiązuje się do informowania, że zadanie jest współfinansowane ze                                          środków otrzymanych od Zleceniodawcy. Informacja na ten temat powinna się znaleźć we wszystkich materiałach, publikacjach, informacjach dla mediów, ogłoszeniach oraz wystąpieniach publicznych dotyczących realizowanego zadania publicznego. 
        2. Zleceniobiorca zobowiązuje się do umieszczania znaku graficznego Miasta i Gminy Ostrzeszów na wszystkich materiałach, w szczególności promocyjnych, informacyjnych, szkoleniowych i edukacyjnych, dotyczących realizowanego zadania, proporcjonalnie do wielkości innych oznaczeń, w sposób  zapewniający jego dobrą widoczność. 
§ 7
Kontrola zadania publicznego
1.	Zleceniodawca sprawuje kontrolę prawidłowości wykonywania zadania publicznego przez Oferenta (-tów) projektu oraz realizatorów projektów, w tym wydatkowania przekazanej dotacji oraz środków, o których mowa w § 3 ust. 5. Kontrola może być przeprowadzona w toku realizacji zadania publicznego oraz po jego zakończeniu do czasu ustania zobowiązania, o którym mowa w § 6 ust. 2. 
2.	W ramach kontroli, o której mowa w ust. 1, osoby upoważnione przez Zleceniodawcę mogą badać dokumenty i inne nośniki informacji, które mają lub mogą mieć znaczenie dla oceny prawidłowości wykonywania zadania publicznego, oraz żądać udzielenia ustnie lub na piśmie informacji dotyczących wykonania zadania publicznego. Oferenta (-tów) projektu oraz realizatorzy projektów na żądanie kontrolującego zobowiązuje(-ją) się dostarczyć lub udostępnić dokumenty i inne nośniki informacji oraz udzielić wyjaśnień i informacji w terminie określonym przez kontrolującego. 
3.	Prawo kontroli przysługuje osobom upoważnionym przez Zleceniodawcę zarówno w siedzibie Oferenta(-tów) projektu oraz realizatorów projektów, jak i w miejscu realizacji zadania publicznego. 
4.	Kontrola lub poszczególne jej czynności mogą być przeprowadzane również w siedzibie Zleceniodawcy. 
5.	O wynikach kontroli, o której mowa w ust. 1, Zleceniodawca poinformuje Oferenta (-tów) projektu, a w przypadku stwierdzenia nieprawidłowości przekaże mu wnioski i zalecenia mające na celu ich usunięcie. 
6.	Oferent(-nci) projektu jest/są zobowiązany(-ni) w terminie nie dłuższym niż 14 dni od dnia otrzymania wniosków i zaleceń, o których mowa w ust. 5, do ich wykonania i powiadomienia o sposobie ich wykonania Zleceniodawcy. 
§ 8
Obowiązki sprawozdawcze Oferenta(-tów) projektu
1.	Akceptacja sprawozdania i rozliczenie dotacji polega na weryfikacji przez Zleceniodawcę kosztów realizacji zadania zgodnie z dokumentacją finansowo- księgową. 
2.	Zleceniodawca może wezwać Oferenta(-tów) projektu do złożenia sprawozdania częściowego z wykonywania zadania publicznego według wzoru stanowiącego załącznik nr ……do Zarządzenia Burmistrza Miasta i Gminy Ostrzeszów z dnia……………… Oferent(-ci) projektu jest/są zobowiązany(-ni) do dostarczenia sprawozdania w terminie 14 dni od dnia doręczenia wezwania.
3.	Oferent(-ci) projektu składa(ją) sprawozdanie końcowe z wykonania zadania publicznego sporządzone według wzoru, o którym mowa w ust. 2, w terminie 30 dni od dnia zakończenia realizacji zadania publicznego, jednak nie później niż do dnia 15 stycznia 2021r. 
4.	Zleceniodawca ma prawo żądać, aby Oferent(-ci) projektu, w wyznaczonym terminie, przedstawił(-ili) dodatkowe informacje, wyjaśnienia oraz dowody do sprawozdań, o których mowa w ust. 2–3. Żądanie to jest wiążące dla Oferenta(-tów) projektu. 
5.	W przypadku niezłożenia sprawozdań, o których mowa w ust. 2–3, w terminie Zleceniodawca wzywa pisemnie Oferenta(-tów) projektu do ich złożenia w terminie 7 dni od dnia otrzymania wezwania. 
6.	Niezastosowanie się do wezwania, o którym mowa w ust. 5, skutkuje uznaniem dotacji za wykorzystaną niezgodnie z przeznaczeniem na zasadach, o których mowa w ustawie z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2017 r. poz. 2077, z późn. zm.). 
7.	Niezastosowanie się do wezwania, o którym mowa w ust. 2, 6 lub 7, może być podstawą do natychmiastowego rozwiązania umowy przez Zleceniodawcę. 
8.	Złożenie sprawozdania końcowego przez Oferenta(-tów) projektu jest równoznaczne z udzieleniem Zleceniodawcy prawa do rozpowszechniania informacji w nim zawartych w sprawozdaniach, materiałach informacyjnych i promocyjnych oraz innych dokumentach urzędowych. 
§ 9
Zwrot środków finansowych
1.	Przyznane środki finansowe dotacji określone w § 3 ust. 1 oraz uzyskane w związku z realizacją zadania przychody, w tym odsetki bankowe od przekazanej dotacji, oferent(-ci) projektu jest/są zobowiązany(-ni) wykorzystać w terminie wskazanym w § 2 ust. 1.
2.	Niewykorzystaną kwotę dotacji przyznaną na dany rok budżetowy Operator(-rzy) projektu jest/są zobowiązany(-ni) zwrócić: 
1)	w terminie do dnia 15 stycznia kolejnego roku kalendarzowego lub w przypadku, gdy termin wykorzystania dotacji jest krótszy niż rok budżetowy, w terminie 15 dni od dnia zakończenia realizacji zadania publicznego, o którym mowa w § 2 ust. 1. 
3.	Niewykorzystana kwota dotacji wraz z odsetkami podlega zwrotowi na rachunek bankowy Zleceniodawcy o numerze 
..............……………………………………………………………………………………………. .
Odsetki nalicza się, począwszy od dnia następującego po dniu, w którym upłynął termin zwrotu niewykorzystanej kwoty dotacji.
4.	Kwota dotacji: 
1)	wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem, 
2)	pobrana nienależnie lub w nadmiernej wysokości 
–	podlega zwrotowi wraz z odsetkami w wysokości określonej jak dla zaległości podatkowych, na zasadach określonych w przepisach o finansach publicznych. 
§ 10
Rozwiązanie umowy za porozumieniem Stron
1.	Umowa może być rozwiązana na mocy porozumienia Stron w przypadku wystąpienia okoliczności, za które Strony nie ponoszą odpowiedzialności, w tym w przypadku siły wyższej w rozumieniu ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. – Kodeks cywilny (Dz. U. z 2018 r. poz. 1025, z późn. zm.), które uniemożliwiają wykonanie umowy. 
2.	W przypadku rozwiązania umowy w trybie określonym w ust. 1 skutki finansowe i obowiązek zwrotu środków finansowych Strony określą w protokole. 
§ 11
Odstąpienie od umowy przez Oferenta(-tów) projektu
1.	W przypadku uprawdopodobnienia wystąpienia okoliczności uniemożliwiających wykonanie niniejszej umowy Oferent (-ci) projektu może/mogą odstąpić od umowy, składając stosowne oświadczenie na piśmie nie później niż do dnia przekazania dotacji, z zastrzeżeniem ust. 2. 
2.	Oferent (-ci) projektu może/mogą odstąpić od umowy, nie później jednak niż do dnia przekazania dotacji, jeżeli Zleceniodawca nie przekaże dotacji w terminie określonym w umowie. 
§ 12
Rozwiązanie umowy przez Zleceniodawcę
1. Umowa może być rozwiązana przez Zleceniodawcę ze skutkiem natychmiastowym w przypadku:
1)	wykorzystywania udzielonej dotacji niezgodnie z przeznaczeniem lub pobrania w nadmiernej wysokości lub nienależnie, tj. bez podstawy prawnej; 
2)	nieterminowego oraz nienależytego wykonywania umowy, w szczególności zmniejszenia zakresu rzeczowego realizowanego zadania publicznego; 
3)	przekazania przez Oferenta(-tów) projektu części lub całości dotacji osobie trzeciej w sposób niezgodny z niniejszą umową; 
4)	nieprzedłożenia przez Oferenta(-tów) projektu sprawozdania z wykonania zadania publicznego w terminie określonym i na zasadach określonych w niniejszej umowie; 
5)	odmowy poddania się przez Oferenta (-tów) projektu kontroli albo niedoprowadzenia przez Oferenta(-tów) projektu w terminie określonym przez Zleceniodawcę do usunięcia stwierdzonych nieprawidłowości; 
6)	stwierdzenia, że oferta na realizację zadania publicznego była nieważna lub została złożona przez osoby do tego nieuprawnione; 
7)	niewykonania zobowiązań określonych w § 2 ust. 6 i 7. 
2.	Zleceniodawca, rozwiązując umowę, określi kwotę dotacji podlegającą zwrotowi w wyniku stwierdzenia okoliczności, o których mowa w ust. 1, wraz z odsetkami w wysokości określonej jak dla zaległości podatkowych, naliczanymi od dnia przekazania dotacji, termin jej zwrotu oraz nazwę i numer rachunku bankowego, na który należy dokonać wpłaty. 
§ 13
Zakaz zbywania rzeczy zakupionych za środki pochodzące z dotacji
1.	Oferent(-ci) projektu zobowiązuje(-ją) się do niezbywania rzeczy związanych z realizacją zadania zakupionych na swoją rzecz za środki pochodzące z dotacji przez okres 5 lat od dnia dokonania ich zakupu. 
2.	Z ważnych przyczyn, Zleceniodawca może wyrazić zgodę na zbycie rzeczy przed upływem terminu, o którym mowa w ust. 1, pod warunkiem że Oferent(-ci) projektu zobowiąże(-żą) się przeznaczyć środki pozyskane ze zbycia rzeczy na realizację celów statutowych.
§ 14
Forma pisemna oświadczeń
1.	Wszelkie zmiany, uzupełnienia i oświadczenia składane w związku z niniejszą umową wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 
2.	Wszelkie wątpliwości związane z realizacją niniejszej umowy będą wyjaśniane w formie pisemnej lub za pomocą środków komunikacji elektronicznej.
§ 15
Odpowiedzialność wobec osób trzecich
1.	Oferent (-ci) projektu ponosi(-szą) wyłączną odpowiedzialność wobec osób trzecich za szkody powstałe w związku z realizacją zadania publicznego. 
2.	W zakresie związanym z realizacją zadania publicznego, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych osobowych, a także wprowadzaniem ich do systemów informatycznych, Oferent (-ci) projektu postępuje(-ją) zgodnie z postanowieniami rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólnego rozporządzenia o ochronie danych) (Dz.Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).
§ 16
Postanowienia końcowe
1.	W odniesieniu do niniejszej umowy mają zastosowanie przepisy prawa powszechnie  obowiązującego, w szczególności przepisy ustawy, ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r.  o finansach publicznych, ustawy z dnia 29 września 1994 r. o rachunkowości, ustawy  z dnia 29 stycznia 2004 r. – Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1986)  oraz ustawy z dnia 17 grudnia 2004 r. o odpowiedzialności za naruszenie dyscypliny  finansów publicznych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1458, z późn. zm). 
2.	W zakresie nieuregulowanym umową stosuje się odpowiednio przepisy ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. – Kodeks cywilny. 
§ 17
Ewentualne spory powstałe w związku z zawarciem i wykonywaniem niniejszej umowy Strony będą starały się rozstrzygać polubownie. W przypadku braku porozumienia spór zostanie poddany pod rozstrzygnięcie sądu powszechnego właściwego ze względu na siedzibę Zleceniodawcy. 
§ 18
Niniejsza umowa została sporządzona w …… jednobrzmiących egzemplarzach, z tego …... egzemplarz(y) dla Oferenta (-tów) projektu i …… dla Zleceniodawcy. 

    Oferent (-ci) projektu:
	                    
……………………………………………………………………………….
Pieczęć 

………………………………………………………………………………..
(Podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w zakresie zobowiązań finansowych)

   Zleceniodawca:
	                   .......................................................

ZAŁĄCZNIKI:
1.	Oferta realizacji zadania publicznego.
2.	Kopia aktualnego wyciągu z właściwego rejestru lub ewidencji* / pobrany samodzielnie wydruk komputerowy aktualnych informacji o podmiocie wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego*.
3.	Zaktualizowany harmonogram działań. 
4.	Zaktualizowana kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania*. 
5.	Zaktualizowany opis poszczególnych działań*.